​​湖南湘西社保基数20400元时，医保卡个人账户每月划入金额为408元（按缴费基数2%计算）​​。需要注意的是，单位缴纳的医保费用全部进入统筹基金，个人缴纳部分全额计入账户，退休人员则按定额75元/月划入。

1. ​​个人账户资金来源​​
   职工医保个人账户金额完全由个人缴费部分构成，单位缴纳部分不划入。根据湘西政策，个人按缴费基数的2%缴纳医保费，因此基数20400元时，月划入金额为$20400 \times 2\% = 408$元。退休人员统一按75元/月定额划入，与缴费基数无关。

2. ​​单位缴费去向​​
   单位缴纳的医保费用（比例为6.5%-10%）全部纳入统筹基金，用于住院报销、门诊共济等群体医疗保障，不进入个人账户。例如，单位按6.5%比例缴费时，月缴金额为$20400 \times 6.5\% = 1326$元，这部分资金由医保统筹支配。

3. ​​账户使用范围​​
   个人账户资金可用于支付定点药店购药、门诊自付费用，或为配偶、父母、子女代缴城乡居民医保费等。例如，家庭成员的医疗自付费用可直接从账户余额抵扣，实现“家庭共济”。

4. ​​基数调整影响​​
   社保基数每年根据工资水平调整，个人账户金额随之变化。若次年基数上调至22000元，医保卡月划入额将增至$22000 \times 2\% = 440$元，反之则降低。

5. ​​注意事项​​
   灵活就业人员参保不设立个人账户，但可享受门诊统筹待遇；职工医保断缴将暂停账户划入，补缴后恢复。建议通过湘西社保官网或12333热线查询实时账户余额。

湘西职工医保卡每月到账金额与个人缴费基数直接挂钩，​​基数越高，账户划入越多​​，但需注意单位缴费部分仅用于统筹报销。合理规划医保使用可最大化家庭医疗保障效益。