根据2025年湖南岳阳社保政策，社保基数为8600元时，医保卡每月的缴费金额如下：

一、灵活就业人员社保缴费情况

1. 养老保险

   • 缴费基数：8600元

   • 缴费比例：20%（个人承担805.4元）

   • 月缴费金额：805.4元

2. 医疗保险

   • 缴费基数：8600元

   • 缴费比例：8%（个人承担768元）

   • 月缴费金额：768元

3. 其他险种

   • 失业保险：单位0.7%，个人0.3%（约2.58元）

   • 工伤保险：单位0.7%，个人0元

   • 生育保险：单位1.9%，个人0元

   • 大病医疗：年缴180元（按最新政策执行）

合计 ：灵活就业人员每月社保缴费约 1593.48元 （养老保险+医疗保险）。

二、职工社保缴费对比（参考）

• 最低缴费基数3600元 ：养老保险816元+医疗保险72元=888元

• 最高缴费基数18000元 ：养老保险1152元+医疗保险144元=1296元

• 中间基数8600元 ：养老保险805.4元+医疗保险768元=1573.4元

三、注意事项

1. 缴费基数范围 ：灵活就业人员可选择当地社会平均工资的60%-300%作为缴费基数，岳阳2025年基准值为4027元，上下限分别为60%（约2416元）和300%（约12081元）。2. 缴费时间 ：灵活就业人员需按月申报缴费，医保待遇通常按月生效。3. 补缴政策 ：若存在缴费断缴，可向社保局申请补缴，但需符合当地规定。

以上数据综合了2025年最新政策及缴费计算规则，实际金额可能因政策调整略有差异。