湖南株洲社保缴费基数为10600元时,医保卡个人账户每月划入金额为212元(缴费基数的2%),退休人员按政策固定划入75元/月。具体金额因参保类型、年龄及政策调整可能略有差异,以下分点详解:
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在职职工医保账户计算
个人按缴费基数的2%缴纳医保费并全额划入账户,单位缴费部分不划入个人账户。以10600元为基数,每月个人账户金额为:
灵活就业人员若未按“8%+2%”费率缴费,则不建立个人账户。 -
退休人员账户划入标准
办理医保退休手续后,若历史缴费符合“8%+2%”费率,统筹基金固定划入75元/月;否则不划入个人账户。 -
医保账户使用范围
个人账户资金可用于支付定点医疗机构或药店的合规自付费用,包括本人及近亲属的医疗支出、大病保险代扣(15元/月)等,但不得用于养生保健等非医疗用途。 -
门诊与住院待遇补充
除个人账户外,参保人还可享受门诊报销(一级医疗机构70%起)及住院待遇(基层机构最高报销95%),年度支付限额根据医院等级不同为1500元至15万元不等。
提示:实际到账金额可能因缴费状态或政策微调变化,建议通过“湘医保”平台查询实时数据。保持连续缴费可确保待遇不受中断影响。