2023年城乡居民医保报销比例因就医级别和地区差异较大,具体如下:
一、住院报销比例
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基层医疗机构
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一级/乡镇卫生院:起付线200元,报销比例90%
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二级/县级医院:起付线500元,报销比例80%
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三级(市属)医院:起付线700元,报销比例75%
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三级(省属)医院:起付线1000元,报销比例70%
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年度最高支付限额
- 住院费用累计超过起付线后,最高报销7万元。
二、门诊报销比例
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普通门诊
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一级/乡镇卫生院:报销比例60%(如高血压、糖尿病门诊用药保障)
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二级/三级医院:不报销
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慢性病门诊
- 高血压/糖尿病门诊用药:起付线350元,报销比例60%,最高支付限额600元/人。
三、其他注意事项
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起付线差异 :不同城市起付线标准不同(如西安200元、重庆800元),需以当地政策为准。
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大病保险补充 :个人自付超过1.5万元后,按分段比例(60%-80%)报销,封顶30万元。
以上数据综合自2023年医保政策文件及权威媒体报道,具体以当地医保局执行为准。