市级医院职工医保报销比例

市级医院职工医保报销比例根据住院费用分段及缴费档次有所不同,具体如下:

一、住院报销比例(按费用分段)

  1. 1300-3万元 :报销比例 85%

  2. 3-4万元 :报销比例 90%

  3. 4-10万元 :报销比例 95%

  4. 10-30万元 :报销比例 85%

(数据来源:)

二、缴费档次差异

  • 一档 :一级医院80%(含基本药物90%),二级医院58%,三级医院45%

  • 二档 :一级医院85%(含基本药物90%),二级医院70%,三级医院60%

  • 三档 :一级医院90%,二级医院80%,三级医院70%

(数据来源:)

三、其他说明

  • 门诊报销 :在职职工在基层医疗机构门诊不设起付线,报销比例80%;二级、三级医疗机构起付线分别为500元、800元,报销比例70%、60%。

  • 退休人员 :门诊报销比例在基层医疗机构增加5个百分点(85%),年度限额7000元。

以上信息综合了最新政策及权威来源,具体以当地医保规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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