县里的医保通常可以在市里报销，但具体政策和流程可能因地区而异。以下是关于县里医保在市里报销的详细说明：

1. 1.政策依据与报销范围：国家政策支持：根据国家医保政策，参保人在异地就医时，医保报销是受到支持的。这意味着，县里的医保参保人在市里就医时，通常可以享受医保报销待遇。报销范围：报销范围主要包括住院费用、门诊费用以及特定病种的医疗费用。具体报销项目需参照当地医保目录。
2. 2.报销流程：备案登记：在前往市里就医前，参保人需在县医保局进行备案登记。备案登记可以通过线上或线下方式进行，具体操作流程可咨询当地医保部门。就医选择：在市里就医时，需选择医保定点医院。定点医院名单可在县医保局或市医保局官网查询。参保人在定点医院就诊时，需出示医保卡或相关凭证。费用结算：在定点医院就诊后，参保人只需支付个人自付部分，医保报销部分由医院与医保部门直接结算。部分地区可能需要参保人先行垫付全部费用，再回县医保局报销。
3. 3.报销比例与限额：报销比例：县里医保在市里报销的比例通常与在县内就医相同，但具体比例需参照当地医保政策。部分地区可能对异地就医的报销比例有一定限制。报销限额：医保报销通常设有年度限额或单次报销限额，具体限额标准需参照当地医保政策。参保人可在就医前向县医保局咨询相关限额信息。
4. 4.特殊情况与注意事项：急诊情况：如遇急诊情况，参保人可先就医，再在规定时间内补办备案手续。具体补办流程可咨询县医保局。转诊转院：如需转诊转院，参保人需获得县医保局或就诊医院的转诊证明。转诊证明是异地就医报销的重要凭证。政策变动：医保政策可能随时间调整，参保人需及时关注当地医保部门发布的最新政策信息。

县里的医保在市里报销是可行的，但需要遵循一定的流程和规定。参保人在就医前应做好备案登记，选择定点医院，并了解报销比例和限额等具体政策。通过合理的规划和准备，可以有效减轻就医负担，确保享受到应有的医保待遇。