五险中医疗保险的缴费金额受缴费基数和地区政策影响较大，以下是综合分析：

一、医疗保险缴费构成

1. 单位缴费

   单位缴纳医疗保险费的比例通常为9%-16%（具体比例因地区而异），例如：

   • 普遍情况：单位缴纳9%

   • 部分地区：单位缴纳10%-16%

2. 个人缴费

   个人缴纳医疗保险费的比例为2%，且部分地区包含3元大病统筹费用。

二、计算示例

以某地区为例，若职工月缴费基数为5000元：

• 单位缴费 ：5000元 × 9% = 450元

• 个人缴费 ：5000元 × 2% + 3元 = 103元

• 合计 ：450元（单位） + 103元（个人） = 553元 （总费用）

若缴费基数为4000元：

• 单位缴费 ：4000元 × 9% = 360元

• 个人缴费 ：4000元 × 2% + 3元 = 83元

• 合计 ：360元 + 83元 = 443元 （总费用）

三、地区差异说明

1. 缴费基数范围

   各地最低缴费基数通常为当地职工年平均工资的60%-300%，例如北京最低缴费基数为3613元/月，而上海等城市可能更高。

2. 缴费档次选择

   企业或个人可选择不同缴费档次（如60%-300%），直接影响总缴费金额。例如：

   • 选择100%档位时，总费用约为800-1200元/月

   • 选择300%档位时，总费用可能超过1000元

四、注意事项

1. 缴费基数调整

   五险一金以职工上年度月平均工资为基数，且每年调整两次，可能低于或高于实际工资。

2. 大额医疗保险

   部分地区包含大额医疗保险，单位和个人各缴纳1%，职工每月仅需额外缴纳2元。

若五险总缴费额为460元左右，可能处于以下情况：

• 缴费基数较低且未选择高缴费档次

• 所在地区单位缴费比例低于9%

• 未计入住房公积金（单位缴5%-20%）

建议结合当地政策及工资水平进一步确认具体金额。