南京夫妻医保卡共用的主要方式是通过医保家庭账户实现，具体操作和注意事项如下：

一、线上办理方式

1. 通过“我的南京”APP办理

   • 登录APP后，进入“医保服务”模块，选择“医保家庭账户管理”功能；

   • 建立家庭账户后，可为配偶、父母、子女添加为共济对象，实现账户余额的互相转移和共用。

2. 通过“江苏医保云”APP办理

   • 适用于跨市参保的夫妻，需在“江苏医保云”APP中设立家庭共济关系，操作流程与“我的南京”APP类似。

二、线下办理方式

1. 社保中心柜台办理

   • 参保人需携带本人社会保障卡或身份证，前往南京市或各区社保中心窗口办理；

   • 需提供直系亲属关系证明（如户口本、结婚证等），办理后双方医保卡即可实现账户余额共用。

三、使用范围与限制

1. 共济范围

   • 仅限支付南京市参加基本医疗保险的配偶、父母、子女在定点医疗机构和零售药店的个人自费部分；

   • 可为参保人员缴纳南京市城乡居民基本医疗保险的个人缴费。

2. 账户余额管理

   • 职工医保个人账户余额高于4000元部分可参与家庭共济，每年不限办理次数；

   • 若第二次及以上办理且转入人非同一人，需提供离婚证、结婚证等证件。

3. 注意事项

   • 家庭共济仅限职工医保，不包含居民医保；

   • 若涉及外省市户籍人员，需在户籍地办理相关手续。

四、操作步骤示例（线上）

1. 登录“我的南京”APP → 进入“医保服务” → 选择“医保家庭账户管理”；

2. 填写家庭成员信息并提交审核；

3. 完成绑定后，双方医保卡即可实现账户余额共用。

通过以上方式，南京夫妻医保卡可实现便捷的账户共用，具体操作流程均可在官方渠道查询。