大病医保主要用于报销高额医疗费用，尤其是当参保人患恶性肿瘤、尿毒症等重大疾病或年度自付费用超过起付线（通常1.5万元）时，可分段按比例报销，最高达80%，年度限额30万元。特殊人群（如低保对象）享受更低起付线和更高报销比例，罕见病药品费用可单独报销。
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重大疾病治疗
包括恶性肿瘤化疗/放疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等，以及精神分裂症、重度抑郁症等精神类疾病。这些病种治疗费用高昂，大病医保可覆盖部分政策范围内费用。 -
高额医疗费用累积
普通参保人年度自付医疗费超过起付线（如1.5万元）即可申请。费用分段报销：5万元内报60%，5万—10万报65%，10万—20万报75%，20万以上报80%，有效减轻经济负担。 -
特殊人群倾斜政策
特困人员、低保对象等起付线降低50%（如7500元），报销比例提高5%，且不设封顶线。罕见病患者合规药品费用单行支付，起付线2万元后分段报销。 -
异地就医与备案
已办理异地长期居住备案的，执行参保地待遇；未备案临时外出就医的，报销比例下降10%—20%。需注意备案类型对报销的影响。
大病医保是基本医保的延伸保障，针对高费用、重病种提供补充报销。参保人无需额外购买，但需及时申请并保留医疗凭证，特殊人群可优先享受政策红利。
