​​河南商丘社保基数15800元和5000元的核心区别在于缴费金额、未来养老金待遇及医保报销额度​​。​​高基数（15800元）需缴纳更高费用，但退休后养老金水平显著提升，医保个人账户划入金额更多；低基数（5000元）缴费压力小，但社保待遇相应降低​​。具体差异如下：

1. ​​缴费金额对比​​
   按2025年商丘社保缴费比例计算，基数15800元时：养老保险个人月缴$15800×8$元，单位缴$15800×16$元；基数5000元时个人仅缴$5000×8$元，单位缴$800$元。​​两者仅养老保险单项月差就达864元（个人）和1728元（单位）​​，五险合计差异更大。

2. ​​养老金待遇差异​​
   养老金计算与缴费基数直接挂钩，​​按15800元基数缴费30年，退休后月养老金约为5000元基数的3倍​​。高基数长期积累的个人账户余额更多，且基础养老金部分按社平工资更高比例计算。

3. ​​医保报销与账户余额​​
   医疗保险个人缴费部分（2%）高基数月缴$316$元，低基数仅$100$元，​​15800元基数下医保个人账户每月多划入216元​​。大病保险待遇相同，但高基数可能享受更高门诊报销封顶线。

4. ​​其他险种影响​​
   失业保险金按缴费基数核定，高基数失业后领取金额更高；工伤保险赔付标准与基数正相关，高基数员工工伤待遇更优。

​​提示​​：选择基数时需平衡当前经济能力与长远保障，灵活就业人员可自主选择档次，但企业职工基数需按实际工资申报。建议通过商丘社保局官网测算工具精准对比。