​​河南南阳社保基数18900元的参保人，医保卡个人账户每月划入金额为378元（按缴费基数的2%计算）​​。这一标准适用于在职职工，退休人员则按统筹基金定额划入。以下是关键信息分点解析：

1. ​​医保个人账户计入规则​​
   在职职工医保个人账户资金完全来自个人缴费部分，计算公式为：$缴费基数 \times 2\%$。若社保基数为18900元，则每月划入金额为$18900 \times 0.02 = 378$元。退休人员不按比例划入，而是由统筹基金定额分配。

2. ​​缴费基数上下限与政策依据​​
   2025年南阳社保缴费基数上限为18780元（300%全省平均工资），下限为3756元（60%）。若申报工资超过上限（如18900元），则按18780元封顶计算，实际每月划入金额为$18780 \times 0.02 = 375.6$元。需注意单位申报时是否已做基数调整。

3. ​​医保账户使用范围扩展​​
   个人账户资金可用于支付本人及家属的医疗自付费用、定点药店购药，或代缴城乡居民医保费用。2025年政策明确禁止用于养生保健等非医疗支出。

4. ​​灵活就业人员差异​​
   灵活就业者若按职工医保参保，需自行承担全部医保费用（含单位应缴部分），比例通常为8%-10%，但个人账户仍仅按2%划入，缴费负担较高。

​​提示​​：实际到账金额可能因单位申报基数调整或政策微调存在差异，建议通过“南阳医保”官方渠道查询实时数据。长期按高基数缴费可累积更多个人账户资金，提升医疗支付灵活性。