河南许昌社保缴费基数19400元和5000元的主要区别在于‌缴费金额不同、社保待遇不同、适用人群不同‌。选择高基数缴费能显著提升养老金和医保报销水平，但每月需承担更高费用；低基数缴费压力小，但长期保障力度较弱。下面从三方面具体分析：

1. ‌缴费金额差异‌
   按19400元基数：每月个人需缴纳养老保险（8%）1552元、医疗保险（2%）388元，合计1940元；按5000元基数：对应缴纳400元和100元，合计仅500元。单位配套缴费金额同样相差近4倍。

2. ‌社保待遇对比‌

   • ‌养老金‌：高基数退休后月领养老金约为低基数的3-4倍（按现行公式计算）。
   • ‌医保报销‌：高基数医保卡每月划入金额更多（19400元基数按3.2%划入约620元，5000元基数仅160元），住院报销比例相同但高基数可报销的封顶线更高。
   • ‌失业/工伤待遇‌：失业金按基数比例发放，高基数领取金额更高；工伤一次性补助金也直接与基数挂钩。

3. ‌适用人群建议‌

   • 19400元基数适合收入稳定、追求高品质养老医疗的人群，尤其是企业高管、高收入自由职业者。
   • 5000元基数更适合收入较低或灵活就业人员，优先保障当期生活支出，但建议经济改善后及时提高缴费档次。

‌总结‌：基数选择需平衡当前经济压力与未来保障需求，许昌参保人可通过"河南政务网"自助查询历年缴费记录，建议根据收入变化至少每3年重新评估基数档次。长期按高基数缴费对养老质量提升效果显著。