医保额外报销的叫什么

二次报销

医保额外报销的正式名称为 医保二次报销 ,是基本医疗保险的延伸保障措施,主要用于减轻参保人员高额医疗费用负担。以下是具体说明:

一、基本定义

医保二次报销是指在基本医疗保险完成首次报销后,对符合条件的高额医疗费用进行再次报销的政策。这种机制通过分段报销机制,降低参保人员自费比例,尤其对重大疾病或高额医疗费用提供补充支持。

二、适用范围与条件

  1. 适用对象

    需同时满足以下条件:

    • 参加基本医疗保险;

    • 符合当地二次报销政策规定的疾病或费用类型(如重大疾病、高额住院等)。

  2. 报销范围

    通常包括住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、手术费用、特殊药品费用等,具体以当地政策为准。

三、与其他保险产品的区别

  • 与商业额外医疗保险不同 :后者是独立险种,需额外购买;二次报销是医保体系内的延伸保障。

  • 与医保外用药险不同 :后者是车险或健康险的附加险,针对非医保药品和医疗器械。

四、报销比例与流程

  • 报销比例 :因地区政策差异较大,通常为50%-70%左右,具体以当地规定为准。

  • 报销流程 :需先通过基本医疗保险报销,剩余自费部分符合条件后,再申请二次报销,一般需提供首次报销凭证。

五、注意事项

  • 二次报销有年度限额,超过限额后需自费;

  • 部分地区对参保年限、疾病种类有具体要求。

建议参保人员咨询当地医保部门,了解具体政策细节,以充分了解保障范围和报销流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

河南许昌社保基数15000社保缴费多少

根据许昌市社保缴费基数及比例标准,结合2024年7月至2025年6月最新政策,社保缴费金额如下: 一、职工社保缴费标准 缴费基数范围 下限:3756元(60%) 上限:18780元(300%) 注:2025年上半年的缴费基数仍沿用此标准,但需以河南省统一调整为准 。 缴费比例 个人缴费 :8%(养老保险) 企业缴费 :16%(养老保险) *注:其他险种比例保持不变。 月缴费金额 个人

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900退休领多少钱

根据2025年4月许昌市城乡居民养老保险政策,退休金由基础养老金、个人账户养老金和缴费年限加发基础养老金三部分组成。具体计算方式如下: 一、基础养老金计算 2025年4月许昌市统一执行基础养老金标准为每人每月 188元 (包括魏都区、建安区、禹州市、长葛市、鄢陵县和襄城县)。 二、个人账户养老金计算 个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数 其中,个人账户储存额由个人缴费和政府补贴共同构成

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900个人缴纳多少

​​河南许昌社保基数14900元时,个人每月需缴纳约1490元(养老保险1192元+医疗保险298元)​ ​,具体金额根据缴费比例计算得出。以下是详细分析: ​​养老保险​ ​:个人缴费比例为8%,基数14900元对应的月缴费额为14900 × 8 % = 1192 14900 \times 8\% = 1192 14900 × 8% = 1192 元。 ​​医疗保险​ ​:个人缴费比例为2%

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900每个月扣多少

根据许昌市2024年社保缴费政策,社保缴费基数为14,800元时,每月扣除金额如下: 一、社保缴费明细 养老保险 单位缴费比例:22% 个人缴费比例:8% 单位缴纳金额:14,800元 × 22% = 3,256元 个人缴纳金额:14,800元 × 8% = 1,184元 医疗保险 单位缴费比例:10% 个人缴费比例:2% + 3元(医保个人账户) 单位缴纳金额:14,800元 × 10%

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900医保卡每月多少

​​河南许昌社保基数14900元时,医保卡每月划入金额约为298元(个人缴费2%)或447元(含单位划入部分1%),具体因参保类型和年龄差异可能浮动。​ ​ ​​缴费基数与比例​ ​ 许昌职工医保缴费基数上限为18780元(2025年标准),14900元属于合理范围。个人按2%缴纳,单位缴纳部分中1%左右划入个人账户

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900扣税多少

暂时无法得知河南许昌社保基数14900扣税多少,但是我可以为您提供许昌社保缴费的相关信息供您参考: 许昌社保缴费基数和比例 养老保险 :单位缴费比例为16%,个人缴费比例为8%。 医疗保险 :单位缴费比例为6.5%(或法规调整后的比例),个人缴费比例为2%。 失业保险 :单位和个人缴费比例均为0.5%。 工伤保险 :根据单位所属行业和风险等级确定缴费金额,由公司全额承担。 生育保险

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900能拿多少

​​河南许昌社保缴费基数14900元的情况下,退休后每月养老金约为2475元至3579元,具体金额取决于缴费年限、个人账户积累及计发基数调整等因素​ ​。 ​​基础养老金计算​ ​:以2023年许昌养老金计发基数6401元为例,若按14900元基数缴费(假设缴费指数为1.5),缴费28年,基础养老金为( 6401 + 6401 × 1.5 ) ÷ 2 × 28 × 1 (6401+6401×1

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900和5000的区别

河南许昌社保基数14900和5000的主要区别在于社保缴费金额和社保待遇水平。 缴费金额差异 : 社保基数14900 :根据社保缴费比例,选择14900作为社保基数时,单位和个人需要缴纳的社保费用会更高。具体金额取决于许昌市现行的社保缴费比例。 社保基数5000 :选择5000作为社保基数时,单位和个人需要缴纳的社保费用会相对较低。 社保待遇水平 : 养老金 :社保基数越高

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数14900是什么标准

2020年阶段性调整后标准 根据许昌市社保缴费政策,2020年阶段性调整后社保缴费基数14,800元/月属于 正常缴费区间 ,但需结合具体政策细节综合判断: 缴费基数范围 许昌市社保缴费基数范围为当地社会平均工资的60%-300%之间。2020年调整后,许昌市社会平均工资为59,700元/年(约4,975元/月),因此正常缴费区间为2,985元/月(60%)至14,925元/月(300%)。

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数15100和5000的区别

​​河南许昌社保基数15100元和5000元的区别主要体现在缴费金额、社保待遇和适用人群三方面:​ ​ ​​缴费差异​ ​:15100元按上限(300%社平工资)缴纳,个人养老保险月缴15100 × 8 % = 1208 15100×8\%=1208 15100 × 8% = 1208 元;5000元按实际工资缴纳(若介于60%-300%之间),个人月缴5000 × 8 % = 400

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数15100能拿多少

河南许昌社保基数15100的情况下,职工每月可以领取的社保待遇主要取决于养老保险、医疗保险、失业保险等多个险种的缴费比例和当地政策 。社保待遇包括退休后领取的养老金、医疗报销费用、失业期间的失业金等。以下是详细的分点论述: 1.养老保险待遇:养老保险的缴费比例通常为单位16%,个人8%。以社保基数15100元计算,单位每月缴费2416元,个人每月缴费1208元。养老金的计算公式较为复杂

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数15100每月交多少

根据2024年最新数据,河南许昌社保缴费基数为3579元/月,个人缴纳比例及金额如下: 一、社保缴费基数 个人缴费基数 :3579元/月(2024年最新标准)。 二、个人缴纳金额 社保五险(养老、医疗、失业、工伤、生育) 养老保险 :个人缴纳8%,即 $3579 \times 8% = 286.32$ 元/月; 医疗保险 :个人缴纳2%,即 $3579 \times 2% = 71.58$

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数15100扣税多少

​​河南许昌社保基数15100元时,每月个人需缴纳社保费用约1208元(养老8%+医疗2%+失业0.3%),个税按扣除社保后的应纳税所得额计算,约为10%税率档,实际到手工资约12892元。​ ​ ​​社保缴费计算​ ​ 许昌社保基数15100元时,个人承担比例为:养老保险8%(1208元)、医疗保险2%(302元)、失业保险0.3%(45.3元),合计约1555.3元

健康新闻 2025-04-29

2025年甘肃嘉峪关治疗牙痛什么医院好

在2025年,甘肃嘉峪关治疗牙痛最好的医院是嘉峪关市第一人民医院 ,该医院以其专业的医疗团队、先进的设备以及优质的服务 在牙科治疗领域享有盛誉。以下是关于这家医院为何是嘉峪关治疗牙痛的最佳选择的详细论述。 专业的医疗团队 是嘉峪关市第一人民医院的一大亮点。医院拥有一支由经验丰富的牙科专家组成的团队,这些专家不仅具备扎实的理论基础,还拥有丰富的临床实践经验

健康新闻 2025-04-29

50周岁还可以交城乡医保吗

50周岁仍然可以参加城乡居民医保,这是符合条件的城乡居民的基本权利。城乡居民医保覆盖范围广泛,参保没有年龄限制,只要符合条件即可办理。 参保条件 城乡居民医保的参保范围 :城乡居民医保覆盖除职工医保制度覆盖范围以外的所有人员,包括老人、婴幼儿、在校学生等。 年龄限制 :城乡居民医保对参保人没有年龄限制,年满50周岁的人员也可以参保。 其他条件 :需为非国家机关和事业单位工作人员

健康新闻 2025-04-29

2025医保结算时间

​​2025年医保结算时间将大幅缩短至20个工作日,80%统筹地区实现即时结算,显著缓解医药机构资金压力。​ ​ 这一改革通过基金预付与即时结算结合,加速资金流动,赋能医疗产业高质量发展,2026年将全面覆盖全国所有统筹地区。 ​​结算时效提升​ ​:从申报截止到拨付周期由30个工作日压缩至20个工作日,部分地区试点“日拨付”机制,如安徽已实现住院费用60%金额1天内拨付

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数15100医保卡每月多少

河南许昌社保基数为15100时,医保卡每月划入金额主要取决于个人缴费基数和当地医保政策规定。根据现行政策,个人缴纳的医疗保险费用部分将按比例划入个人医保卡账户。 1.个人缴费比例:在许昌,医疗保险的个人缴费比例一般为缴费基数的2%。以社保基数15100元计算,个人每月需缴纳的医疗保险费用为15100元×2%=302元。这部分费用中,部分金额将划入个人医保卡账户,具体比例根据当地医保政策而定。 2

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数15100每个月扣多少

根据许昌市2024年社保缴费政策,社保缴费基数为15100元时,每月扣除金额如下: 一、社保缴费比例(单位) 养老保险 单位缴费比例:22% 计算金额:15100元 × 22% = 3322元 医疗保险 单位缴费比例:10% 计算金额:15100元 × 10% = 1510元 个人缴费:2% + 3元 = 23元 失业保险 单位缴费比例:1% 计算金额:15100元 × 1% = 151元

健康新闻 2025-04-29

河南许昌社保基数15100个人缴纳多少

根据2024年许昌社保缴费基数及比例标准,若个人缴费基数为15100元,个人需缴纳的社保费用如下: 一、社保缴费比例(2024年最新数据) 养老保险 个人缴纳比例:8% 计算金额:15100元 × 8% = 1208元 由于许昌2024年社保基数上限为3579元,个人缴费基数不得超过该数值,因此实际按3579元计算: 3579元 × 8% = 286.32元 医疗保险 个人缴纳比例:2%

健康新闻 2025-04-29