异地就医后使用本地医保报销需按以下流程办理，具体要求可能因地区政策差异略有不同：

一、备案方式

1. 线上备案

   通过参保地医保部门官网或官方APP办理异地就医登记备案，部分城市支持手机APP操作。

2. 线下备案

   携带身份证、医保卡到参保地医保经办机构窗口办理备案手续。

二、报销流程

1. 费用垫付

   异地就医时需先自行垫付医疗费用，保留好住院小结、发票、用药明细表等原始凭证。

2. 出院结算

   • 若就医地支持医保直接结算，凭医保卡直接在就诊医院结算费用；

   • 若未备案或医院不支持直接结算，需携带上述材料回到参保地医保经办机构申请报销。

3. 报销申请

   出院后1个月内，携带身份证、医保卡、医疗费用发票及出院证明等材料到参保地医保经办机构提交报销申请。

三、报销比例与限制

1. 报销比例

   • 门槛费以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%

   • 乙类药品：80%

   • 贵重药品/特殊检查/治疗：70%。

2. 起付线与封顶线

   • 三级医院：1700元起付，1万元封顶；

   • 二级医院：1100元起付，1.5万元封顶；

   • 一级医院：800元起付，1.2万元封顶。

3. 特殊群体

   • 退休人员：起付线以上报销比例提高10%；

   • 建国前参加工作老工：三级医院95%、一级医院97%。

四、其他注意事项

1. 材料要求

   需提供异地就医证明（转诊单）、住院小结、发票、用药明细表等，材料不齐全可能影响报销。

2. 报销时效

   一般需在出院后1个月内办理报销，逾期可能影响待遇。

3. 直接结算条件

   部分城市需提前办理跨省异地就医备案，或选择支持直接结算的医院。

建议办理前通过参保地医保部门官网或12333热线确认最新政策，不同城市对异地就医的认定和报销比例可能存在差异。