职工医保累计缴满25年(男性)/20年(女性)即可终身享受医保待遇,且允许中断缴费,退休时未达年限可一次性补缴。
-
年限要求与性别差异
多数地区规定男性需累计缴费25年、女性20年,退休后无需继续缴费即可享受终身医保报销。但部分地区标准更高(如西安男性30年、女性25年)或更低(如上海统一15年),需结合当地政策确认。 -
累计计算与补缴规则
缴费年限为累计计算,中断不影响资格,退休时若未达标可一次性补缴差额。视同缴费年限(如医保制度实施前的工龄)也可纳入累计,部分城市还要求本地实际缴费年限(如天津需满5年)。 -
退休待遇与注意事项
终身医保待遇需满足两个条件:达到法定退休年龄且累计缴费达标。若退休时医保未缴满年限,补缴费用通常按退休前基数计算,成本较高,建议提前规划缴费。
医保是退休后的“健康防线”,缴费年限直接影响终身保障,建议优先确保医保连续性,避免退休后医疗费用全额自担的风险。