山东菏泽社保基数9900元时,医保卡每月划入金额约为198元(按个人缴费比例2%计算),同时可享受门诊报销50%-90%、住院报销60%-90%等医保待遇。
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医保个人账户计算
菏泽职工医保个人缴费比例通常为2%,以社保基数9900元计算,每月划入医保卡的金额为:9900×2%=198元。退休人员可能按养老金比例划入,具体以当地政策为准。 -
门诊与住院报销待遇
- 门诊:普通门诊报销50%,封顶85元/年;高血压/糖尿病门诊报销50%,封顶200-300元/年;慢性病门诊按病种报销60%-70%,封顶1万-15万元。
- 住院:一级医院报销85%-90%(起付线200元)、二级70%(起付线500元)、三级60%(起付线700元),年度限额15万元。
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大病保险补充保障
个人自付费用超过9500元可触发大病保险,分段报销60%-75%,年封顶40万元,与基本医保合计最高可报销55万元。
提示:实际金额可能因缴费年限、年龄或政策调整略有差异,建议通过菏泽医保局官方渠道查询最新标准。