社会保险(社保)和职工医保的核心区别在于:社保是包含养老、医疗、失业、工伤、生育五大险种的综合性保障体系,而职工医保仅是其中针对医疗费用的专项保障。
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覆盖范围不同
社保提供全方位保障,包括养老金、失业补助、工伤赔偿等;职工医保仅覆盖医疗费用报销,如门诊、住院、药品等。 -
缴费方式差异
社保由单位和个人按工资比例共同缴纳(工伤和生育险仅单位承担);职工医保缴费比例通常较低,但同样需双方分担,具体比例依地方政策而定。 -
适用对象有别
社保覆盖在职职工、退休人员等更广泛群体;职工医保仅针对正式在职员工,城乡居民需参加其他医保类型。 -
报销比例与流程
社保中的医保部分报销比例较高,且需在指定医院使用;职工医保报销流程相对简化,但自付比例可能因政策不同而浮动。
总结:职工医保是社保的重要组成部分,两者互为补充。参保时应根据自身需求,优先确保社保全覆盖,再通过职工医保强化医疗保障。