医保缴费年限的计算涉及实际缴费年限和视同缴费年限两部分，具体计算规则如下：

一、实际缴费年限

1. 定义

   自《医疗保险办法》实施后，职工实际缴纳医疗保险费的年限。

2. 计算规则

   • 用人单位和职工个人按政策缴纳医保后，缴费年限由医保经办机构记录。

   • 用人单位中断缴费时，暂停记载缴费年限，但原缴费年限保留。

   • 中断后恢复缴费，缴费年限可前后合并计算。

二、视同缴费年限

1. 定义

   职工在《医疗保险办法》实施前已有的连续工龄或养老保险缴费年限，按政策规定视同已缴费。

2. 计算规则

   • 机关/事业单位人员 ：1992年12月31日前的连续工龄。

   • 企业职工 ：

     • 国有企业/股份制企业/外商投资企业中方职工：1993年1月1日前的连续工龄及1993年前的养老保险缴费年限。

     • 集体所有制企业职工：1995年6月30日前的连续工龄及1995年前的养老保险缴费年限。

     • 私营/个体经济人员：1996年7月1日前的养老保险缴费年限。

   • 退休人员 ：1992年前的工龄全部计入视同缴费年限，但退休时不再增加实际缴费年限。

三、总缴费年限

总缴费年限=实际缴费年限+视同缴费年限。例如，某职工1990年1月入职，2020年参保，实际缴费20年，1990年前的工龄20年视同缴费，则总缴费年限为40年。

四、特殊情况处理

• 未达最低年限退休 ：男性需满25-30年，女性20-25年（地区差异）。未达年限可一次性补缴。

• 中断缴费恢复 ：缴费年限可中断后合并计算，但需连续缴费满1年才能享受待遇。

以上规则综合了《中华人民共和国社会保险法》及各地医保政策，具体执行可能因地区细则略有不同。