山东济宁社保基数为5000元时,医保卡个人账户每月划入金额为100元(个人缴纳2%),同时单位缴纳部分(8%)全部计入统筹基金,不划入个人账户。
- 个人缴费部分:职工医保个人缴费比例为2%,按5000元基数计算,每月固定缴纳元,这部分金额全额进入医保个人账户,可用于门诊或购药。
- 单位缴费去向:单位缴纳的8%(400元)全部纳入医保统筹基金,用于报销住院、门诊共济等支出,不再向个人账户划拨。退休人员个人账户按济宁市养老金水平的2%-2.5%定额划入,与缴费基数无关。
- 门诊共济待遇:济宁职工医保已实施门诊统筹政策,年度最高报销2000元,起付线为100-300元(按医院等级),报销比例50%-75%(在职50%-70%,退休55%-75%)。
- 缴费基数范围:2025年济宁社保缴费基数下限为4416元、上限22078元,5000元属于合规基数,无需调整。
提示:医保个人账户金额可通过“济宁医保”小程序查询,门诊报销无需定点医院,直接持卡结算即可。