山东烟台社保基数5300元的参保人,医保卡每月划入金额根据年龄和就业状态不同:45岁以下在职职工每月169.6元(3.2%),45岁以上在职职工每月180.2元(3.4%),退休人员统一按年龄划分,70岁以下100元/月,70岁以上125元/月。
-
在职职工医保账户计算
烟台医保个人账户划入比例与缴费基数直接挂钩。以5300元为基数:- 45岁以下:3.2%比例,即元/月;
- 45岁以上:3.4%比例,即元/月。
缴费基数越高,划入金额越多,但最高不超过烟台规定的缴费基数上限(2025年为17325元)。
-
退休人员医保账户标准
山东省自2024年起实施全省统一划拨规则,不再与个人养老金挂钩:- 70岁以下退休人员:定额100元/月;
- 70岁以上退休人员:定额125元/月。
此标准覆盖门诊共济改革后的待遇,同时可享受门诊报销(比例不低于65%)。
-
医保账户资金用途
划入医保卡的资金可用于:- 定点医疗机构门诊或住院的自付费用;
- 定点药店购买药品、医用耗材;
- 家庭共济(配偶、父母、子女的医疗费用)。
提示:实际划入金额可能因政策微调略有差异,建议通过烟台医保局官网或12333热线查询最新标准。灵活就业人员参保不设个人账户,需注意缴费类型选择。