职工医保住院报销的生效时间主要取决于参保状态和缴费时长，具体规定如下：

一、首次参保职工

1. 连续缴费满6个月

   首次参加职工医保的职工，需连续缴纳医疗保险费满 6个月 后，方可享受住院报销待遇。

2. 缴费时间计算

   从参保缴费的 次月开始 享受门诊报销，但住院报销需满6个月生效。例如：2024年7月参保，次月（2024年8月）可门诊报销，但住院报销需等到2025年1月（即连续缴费满6个月后）。

二、断缴后重新参保

1. 断缴3个月内续缴

   若职工医保断缴后3个月内重新参保，次月可恢复住院报销待遇。

2. 断缴超过3个月

   断缴超过3个月的职工，需重新累计缴费满6个月才能享受住院报销。

三、其他注意事项

1. 缴费基数与待遇

   住院报销比例与职工缴费基数和当地医保政策相关，通常在50%-100%之间。

2. 报销材料

   住院报销需提供身份证、医保卡、住院病历、费用清单等材料。

四、特殊情况说明

• 新生儿参保 ：出生后3个月内参保的新生儿，缴费次月可享受医保报销；3个月后参保的需缴费次月生效。

• 地区差异 ：部分城市（如郑州）存在医保缴费后3个月才能报销的差异，建议参保前咨询当地医保部门。

以上信息综合了《中华人民共和国社会保险法》及各地医保政策，具体以参保地最新规定为准。