城乡居民医保（简称“居民医保”）确实包含大病保险。根据相关政策的综合说明，具体如下：

一、政策框架关系

1. 默认参保

   参保城乡居民医保即自动纳入大病保险保障范围，无需单独缴费。大病保险作为基本医保的补充，与基本医保共享同一套参保人群和缴费标准。

2. 保障范围

   大病保险覆盖城乡居民基本医疗保险所有参保人员，对因重大疾病产生的高额医疗费用在基本医保报销后进行二次补偿。

二、报销机制

1. 起付线与比例

   • 普通居民 ：起付线13000元，13000-10万元部分按60%补偿，10万-20万元按65%补偿，20万-30万元按70%补偿，30万年以上按75%补偿。

   • 特殊群体 （如特困人员、低保对象、返贫致贫人口）：起付线降至5000元，各段报销比例提高5个百分点，且无封顶线限制。

2. 封顶线

   普通居民年累计报销限额为40万元，特殊群体无封顶线。

三、其他说明

• 异地结算 ：支持异地就医直接结算，包括门诊统筹和住院费用。

• 激励机制 ：部分地区（如湖南）对未享受过医保报销的居民，大病保险年度上限每年提高5000元。

居民医保通过大病保险实现了对重大疾病的“保底保障”，参保人员无需额外缴费即可享受全面医疗保障。