职工医保缴满20年的原因主要在于保障退休后能够终身享受医保待遇，同时避免因缴费年限不足导致报销比例降低或无法享受医保权益。以下是具体原因：

1. 终身享受医保待遇

缴满20年职工医保是许多地区退休后享受医保待遇的基本条件。例如，根据政策，职工医保缴费年限达到20年（部分地区可能要求更高，如25年或30年），退休后可终身享受医保待遇。

2. 避免报销比例降低

未缴满20年可能导致医保报销比例下降。例如，部分地区规定，缴费年限未满的退休人员，每减少1年缴费年限，报销比例降低3%。这意味着未缴满年限的退休人员可能需要承担更高的医疗费用。

3. 政策逐步统一的要求

近年来，多地逐步提高职工医保缴费年限要求，如广东省明确到2030年将统一为男职工30年、女职工25年。这一政策趋势表明，缴满20年只是阶段性要求，未来可能需要更高的缴费年限。

4. 异地转入年限的影响

对于有异地医保缴费历史的人员，转入年限可能影响本地医保权益。例如，部分地区规定，若转入年限不足，需补缴差额才能享受本地医保待遇。

总结与提示

缴满20年职工医保是确保退休后医保权益的重要前提。随着政策的逐步调整，建议及时了解本地医保政策变化，并根据实际情况合理规划缴费年限，以免影响未来的医保权益。