大病医保覆盖的疾病主要包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、器官移植、罕见病等重大疾病,具体病种因地区政策略有差异,但普遍涵盖高治疗费用的重症。以下是主要分类及典型病种:
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恶性肿瘤
如肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病等,因治疗费用高昂(手术、化疗、靶向治疗等),几乎所有地区均纳入保障范围。 -
心脑血管疾病
急性心肌梗死、脑卒中(中风)、冠状动脉搭桥术等,需长期治疗或紧急手术,医保报销可大幅减轻经济负担。 -
器官移植及术后抗排异
肝移植、肾移植、心脏移植等手术及后续抗排异药物费用,多数地区列入报销范围。 -
罕见病与慢性重症
血友病、渐冻症、戈谢病等罕见病,以及尿毒症、重度精神疾病、慢性肾功能衰竭等,近年逐步纳入医保,覆盖部分特效药费用。 -
其他高发重症
包括耐药肺结核、艾滋病机会性感染、I型糖尿病并发症、严重烧伤等,部分地区还将儿童白血病、先天性心脏病等儿科重症单独列出。
提示:具体报销比例和病种需以当地政策为准,建议通过医保局官网或热线查询细则。