根据2025年最新政策,泉州医保起付标准如下:
一、职工医保普通门诊起付线
-
三级医院 :700元
-
二级医院 :300元
-
一级医院(含未定级) :50元
报销比例 :
-
三级医院:65%
-
二级医院:75%
-
一级医院:70%
特殊说明 :
- 在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构使用国家基本药物的费用,以及单列门诊统筹支付的医保药品费用,不设起付线。
二、城乡居民基本医保起付线
-
住院起付标准 (与职工医保统一):
-
三级医院:700元
-
二级医院:300元
-
一级医院(含未定级):50元
-
-
市外就医起付标准 :700元
报销比例 :
-
三级医院:80%
-
二级医院:70%
-
一级医院:90%
三、其他注意事项
-
门诊累计起付标准 :职工医保门诊累计超过50元即可报销,城乡居民医保全年累计超过50元起报。
-
大病医保 :自付费用超过上一年度人均可支配收入50%后,按比例报销。
以上政策适用于2025年1月1日起实施的调整,调整前政策已过期。