职工医保看病报销所需材料根据就医类型和地区政策有所不同，以下是综合整理的核心材料清单及注意事项：

一、基础报销材料

1. 必备证件

   • 身份证原件及复印件

   • 医保卡原件及复印件（无卡者提供银行存折）

2. 医疗费用相关文件

   • 住院费用结算单/出院小结/疾病诊断证明书

   • 药品及治疗费用明细表

   • 医院全额结账证明（部分城市要求）

二、特殊情形补充材料

1. 单位相关文件

   • 单位出具的就医证明（企业参保需盖章）

   • 大病医疗保险缴费卡（适用于大病报销）

2. 异地就医材料

   • 长住内地就医备案证明

   • 异地住院费用报销证明

   • 转诊转院就医双向转诊单

3. 门诊特殊治疗材料

   • 特种检查/治疗的审批表

   • 门诊处方及门诊收费专用收据

4. 意外医疗费用

   • 事故认定书/法院判决书（需购买意外险）

   • 社区或公安机关盖章的书面声明

三、办理流程说明

1. 直接结算

   • 在定点医院就医时，医保与医院直接结算个人自付部分，仅需支付现金或刷卡。

2. 手工报销

   • 未在定点医院就医时，需自费垫付费用，携带以下材料至医保处办理：

     • 门诊病历、出院小结、疾病诊断书、费用明细单、发票收据等。

四、注意事项

• 材料时效性 ：部分材料需在就医后一定期限内提交（如出院后30日内）；

• 地区差异 ：具体材料可能因医保政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门；

• 线上办理 ：部分地区支持线上提交材料（如浙江政务服务网），需根据当地指引操作。

若材料不齐全，建议优先联系医院财务部门开具缺失文件，避免影响报销进度。