职工医保出院后二次报销的流程和条件如下：

一、二次报销的适用条件

1. 基本医保报销后自付费用超标

   需满足当地规定的起付线（如600元）且超过上一年度居民人均可支配收入（或农村居民年人均纯收入）。

2. 参保类型要求

   适用于职工医保、城镇居民医保或新农合参保人员。

二、所需材料

1. 基础报销材料

   • 身份证原件及复印件

   • 医保卡原件及复印件

   • 医疗费用发票原件及复印件

   • 出院小结或加盖单位公章的复印件。

2. 补充材料（特殊情况）

   • 特殊慢性病患者需提供慢性病证明或二级以上医疗机构诊断证明；

   • 异地就医需提供异地就医备案证明。

三、报销流程

1. 医院端办理

   • 出院时直接在定点医疗机构结算窗口提交材料完成二次报销。

2. 社保局办理

   • 将材料提交至当地社保局或指定机构，填写报销申请表（部分地区支持线上申请）。

四、报销比例与额度

• 比例范围 ：通常为50%-80%，具体因地区政策而异；

• 额度上限 ：每年几万元到几十万元不等，例如北京城乡居民大病保险年报销上限18万元。

五、注意事项

1. 政策差异 ：起付线、报销比例及额度因地区政策不同，建议办理前咨询当地医保部门；

2. 时间限制 ：部分地区要求次年9月底前提交材料审核；

3. 特殊情况处理 ：如退休职工、异地就医等，需符合额外条件。

六、示例计算（北京城乡居民大病保险）

若某职工医疗费用总费用为20万元，医保报销后自付12万元：

• 超出起付线12万元，进入二次报销范围；

• 按照70%比例报销，可获8.4万元补助。

通过以上步骤，职工医保出院后二次报销流程清晰，但需注意地区政策差异，建议提前确认具体细则。