根据河南省郑州市医保政策,职工医保个人账户资金在满足一定条件下可以用于家庭成员医疗费用支付,具体如下:
一、使用范围与对象
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支付范围
包括门诊医疗费用、定点零售药店购药费用及疾病预防接种疫苗费用。
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指定人范围
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直系亲属 :配偶、子女、父母;
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其他人员 :经参保人同意,持有其社会保障卡并告知密码的亲属或个人。
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二、操作方式与注意事项
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家庭共济功能
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参保人可通过“河南医保”小程序绑定配偶、父母、子女等家庭成员,实现医疗费用直接划扣;
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绑定后,家庭成员门诊自付部分可直接从参保人个人账户扣除,无需重复身份验证。
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使用限制
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仅限医保定点医疗机构和药店使用;
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不可用于支付住院费用(需通过统筹基金报销);
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居民医保个人账户不可用于职工医保相关缴费。
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三、其他说明
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历史政策 :2015年郑州调整医保政策后,已放开直系亲属使用个人账户资金,简化了操作流程;
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跨省使用 :异地参保人员(如郑州“新市民”)同样适用家庭共济功能。
建议通过“河南医保”APP或线下医保经办机构办理家庭绑定,具体操作流程可咨询当地医保部门。