城乡居民医保的异地就医备案 不能在医院办理 ，需通过医保部门或指定平台完成。以下是具体说明：

一、备案办理渠道

1. 线上办理

   通过国家医保服务平台App或当地医保部门官方平台（如“京通”小程序）提交申请，需填写个人信息、就医地、备案类型（长期居住或临时外出）及起止时间等。

2. 线下办理

   携带社会保障卡、身份证复印件及异地长期居住证明等材料，到户籍所在地医保部门窗口办理。

二、关键注意事项

1. 取消医院盖章环节

   国家已取消异地就医备案需就医地医院盖章确认的流程，简化了参保人员的办事手续。

2. 备案生效时间

   开通后需等待医保审核通过，通常为1-3个工作日。部分城市（如北京）支持即时生效。

3. 备案类型选择

   • 长期居住 ：适用于在异地连续居住满1年的人员。

   • 临时外出就医 ：适用于因出差、旅游等短期异地活动。

4. 跨省备案

   跨省人员需通过国家医保服务平台App办理，非本地医保部门无法直接处理。

三、就医结算流程

• 直接结算 ：备案成功后，持医保卡在异地定点医疗机构就医，费用直接按参保地政策报销，个人仅需支付自费部分。

• 手工报销 ：若未开通直接结算，需先垫付费用，回参保地后通过医保报销。

四、特殊情况处理

• 急诊抢救 ：异地急诊人员可先治疗，回参保地后补办备案手续。

• 代办备案 ：支持为他人（如父母）在线办理。

建议办理前通过医保部门官网或官方APP确认最新流程，避免遗漏材料或跑空。