河南省城乡居民医保政策规定，参保人员在省内社区医院门诊就医时，医保目录内的医药费用报销比例一般为60%，且无起付线。门诊慢性病患者的报销比例不低于65%，且不设起付线。

具体报销规则

1. 普通门诊报销

   • 报销范围：参保人员在定点医疗机构（如村卫生室、乡镇卫生院）就诊时，医保目录内的检查、药品及诊疗费用均可报销。
   • 报销比例：
     • 村卫生室：60%
     • 乡镇卫生院：60%
     • 县级医院：不低于50%
     • 市级及以上医院：不低于40%
   • 年度限额：每人每年可报销约300元，具体金额可能因地区政策略有差异。

2. 门诊慢性病报销

   • 适用人群：患有高血压、糖尿病等需长期治疗的患者。
   • 报销比例：不低于65%。
   • 管理方式：实行定点治疗和限额管理，具体限额由各地医保部门根据实际情况确定。

3. 报销流程

   • 参保人持医保卡或电子凭证在定点医疗机构直接结算。
   • 若因特殊情况未能直接结算，可携带相关材料（如发票、费用清单、诊断证明等）到参保地医保部门办理报销。

实际案例

例如，河南省安阳市内黄县的张某因感冒到社区医院就诊，总费用592.6元，报销金额为343.11元，报销比例达57.9%。这大大减轻了其医疗费用负担。

提示

城乡居民医保的报销政策可能因地区有所不同，建议参保人员提前咨询当地医保部门，了解具体细则和最新政策。