根据杭州市医保政策，60岁老人能否参加医保需根据参保类型和缴费年限综合判断，具体如下：

一、职工医保

1. 正常退休人员

   若60岁老人已办理退休手续且累计缴费年限满15年，则无需再缴纳职工医保，退休后自动享受医保待遇。

2. 未达缴费年限人员

   若累计缴费年限未满15年，需继续缴费至满15年才能享受职工医保待遇。但超过60岁后，若未参保，将无法补缴（需回溯缴费年限）。

3. 灵活就业人员

   • 户籍人员 ：可参加职工医保，但需满足“杭州户籍+连续缴费满10年”条件。

   • 非户籍人员 ：需与用人单位终止或解除劳动关系，并在市区连续参保缴费满10年，或选择一次性补缴至退休年龄。

二、城乡居民医保

1. 缴费资格

   60岁以上老人若未参加职工医保，可参加城乡居民医保。但需注意：

   • 需满足“杭州户籍+父母一方参保满3年”条件；

   • 部分特殊群体（如五保户、家庭困难人员）可能免缴。

2. 缴费标准

   2024年城乡居民医保个人缴费约380元，政府补贴约680元，总筹资约1060元。60岁以上老人若选择参保，需按此标准缴费。

三、其他注意事项

• 医保待遇差异 ：职工医保待遇（如门诊、住院报销比例）高于城乡居民医保，建议优先选择职工医保。

• 缴费时间 ：城乡居民医保需在每年年底前完成缴费，逾期可能影响次年待遇。

60岁老人能否参加医保需结合自身户籍、缴费年限及参保类型综合判断，建议咨询当地医保部门获取最新政策。