60岁是否需要缴纳医保，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体分析如下：

一、职工医保

1. 退休前未缴满年限需继续缴费

   若60岁前未累计缴纳满25年（男性）或20年（女性）的缴费年限，则需继续缴费至满年限，退休后才能享受医保待遇。

2. 退休后自动享受待遇

   一旦累计缴费年限达标，退休后无需再缴费即可享受医保报销。

二、城乡居民医保

1. 每年需缴费

   城乡居民医保实行“年缴年享”制度，60岁以上人群需每年缴纳费用才能享受医保报销。

2. 特殊群体免缴

   • 家庭经济困难老人、五保户等特定群体可免缴。

三、不缴纳医保的潜在影响

1. 医疗费用自费

   住院、购药等医疗费用将全部自费，可能加重经济负担。

2. 中断缴费后果

   • 影响后续新农合或职工医保的续缴；

   • 退休后若未缴满年限，可能降低报销比例或失去报销资格。

四、其他考虑因素

• 健康状况 ：若存在慢性疾病或长期医疗需求，参保可降低自费风险；

• 地区政策 ：部分地区对老年群体有免费或优惠医保政策，建议咨询当地社保部门。

建议 ：60岁以上人群建议优先参保，根据自身经济状况和医保类型选择职工医保或城乡居民医保，并确保持续缴费以保障医疗需求。若存在缴费困难，可咨询当地社保部门了解免缴政策。