​​工伤医疗费用若已通过医保报销，需办理反结算转为工伤报销，核心流程包括：确认工伤认定、向医保部门申请退费、重新按工伤保险标准结算。​​ 关键在于​​及时沟通医保与工伤经办机构​​，避免重复报销或基金损失，且​​退费后工伤待遇不受影响​​。

1. ​​确认工伤认定有效性​​
   只有经劳动保障部门认定为工伤的情形才适用反结算流程。需提供《工伤认定决定书》作为关键材料，若尚未认定需优先完成申请（时限为事故发生后30日内）。

2. ​​医保退费操作步骤​​

   • 联系原医保报销机构，提交工伤认定证明及退费申请；
   • 医保部门审核后退还已报销金额至基金账户；
   • 退费完成后，医疗费用转入工伤保险报销渠道，按工伤目录标准重新结算（含住院伙食补助等专属待遇）。

3. ​​工伤报销的衔接处理​​
   医院需配合调整结算方式，将费用从医保系统转至工伤系统。若涉及跨省就医，需备案后通过全国工伤保险联网结算平台直接结算，无需垫付。

4. ​​特殊情况注意事项​​

   • 第三方责任事故需另案处理，医保与工伤均不承担已由责任人赔偿的费用；
   • 非工伤引发的疾病治疗费用不得纳入工伤报销，需严格区分。

​​提示：​​ 反结算涉及多部门协作，建议用人单位或职工留存全部票据副本，并跟踪退费到账及工伤支付进度，确保权益完整兑现。