南京医保连续缴费年限的核心要求为:职工医保需累计缴费男满25年、女满20年,且实际缴费不少于10年,退休后方可终身享受医保待遇;城乡居民医保则需按年缴费,无最低年限限制。
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职工医保缴费规则
男性需累计缴费满25年,女性满20年,其中实际缴费年限(非视同年限)不得低于10年。若退休时未达标,可选择一次性补缴或按月延缴至规定年限,补缴标准按退休前月缴费基数的9%计算。灵活就业人员同样适用此规则,但中断缴费超过3个月将终止医保关系,再次参保视为首次。 -
城乡居民医保差异
居民医保无累计年限要求,但需每年缴费参保,断缴即无法享受当年待遇。其报销比例和范围低于职工医保,适合无稳定工作或经济压力较大的人群。 -
补缴与待遇衔接
退休时年限不足者,补缴后次月可恢复待遇(3个月内补缴则从退休当月享受)。补缴费用仅纳入统筹基金,不划入个人账户。灵活就业人员还可选择转为居民医保,但待遇相应降低。 -
连续缴费的重要性
中断缴费将影响医保待遇:3个月内补缴可恢复连续年限,但中断期间费用自理;超过3个月则需重新计算连续缴费年限,可能影响退休待遇资格。
提示:建议提前规划缴费年限,避免退休时因补缴压力影响医保权益。灵活就业人员可通过“按月延缴”减轻负担,职工需关注单位代缴情况,确保连续参保。