根据2025年最新政策，居民医保的报销额度和标准如下：

一、年度基金最高支付限额

1. 总限额

   居民医保年度基金最高支付限额为 47万元 ，其中包含：

   • 基本医保支付7万元

   • 大病保险支付40万元

2. 缴费档次差异

   不同缴费档次对应不同年度最高支付限额：

   • 一档（最低档）：18万元

   • 二档：22万元（含在校大学生、未成年人）

   • 三档：23.82万元（广西地区）

二、报销比例与起付标准

1. 普通门诊报销

   • 起付标准：120元/年（每人每年）

   • 报销比例：70%

   • 适用范围：定点医药机构的门诊费用

2. 住院费用报销

   • 起付标准：

     • 一级医院：200元

     • 二级医院：500元

     • 三级医院：1000元

   • 报销比例：

     • 一级医院：65%

     • 二级医院：60%

     • 三级医院：55%

三、大病保险补充

• 补偿标准 ：个人合规自负部分超过5000元的部分纳入大病保险，按比例补偿（如50%-60%）

• 封顶线 ：年度最高支付限额3万元内可获保障

四、其他注意事项

• 结算方式 ：大病保险与基本医保“一站式”结算，无需单独申请

• 地区差异 ：具体支付限额可能因地区政策不同存在差异，例如广西2024年限额为23.82万元

以上信息综合了全国及部分地区政策，具体执行以参保地最新规定为准。