根据我国医疗保险政策，大学生在学校缴纳医保后，是否需要在老家继续缴纳医保，需根据具体情况判断：

一、是否需要继续缴纳老家医保

1. 学籍地参保优先

   大学生医保属于城乡居民医保范畴，由财政全额补助。根据国务院政策，鼓励学生在学籍地参加居民医保后，无需再缴纳原籍地医保。入学当年在老家参保的，可继续享受当地医保政策至年底，到期后按原参保地政策办理停保。

2. 老家医保的局限性

   老家的城乡居民医保通常仅覆盖本地户籍人员，且对异地（包括学校所在地）的门诊、住院费用不予报销，仅限异地住院时使用。若选择在学校参保，老家医保的报销功能将大打折扣。

二、注意事项

1. 避免重复参保

   由于医保不可重复报销，若同时参加学校医保和老家医保，可能导致医疗费用无法得到有效补偿。建议选择其中一种保险类型。

2. 报销规则

   • 学校医保（居民医保）与老家医保属于不同参保体系，两者不可叠加使用。

   • 若选择学校医保，异地住院费用可通过学校医保报销，但需符合其报销比例和范围。

3. 特殊情况处理

   若因特殊原因未在学校参保（如中途退学、转学等），需根据实际参保地政策判断是否需要补缴。

三、建议方案

• 优先选择学校医保 ：覆盖本地医疗费用，且报销比例更高。

• 保留老家医保 ：若老家户籍有特殊医疗需求（如慢性病、重大疾病等），可咨询当地医保部门了解是否可延续参保。

大学生在校期间无需再缴纳老家医保，但需注意医保选择的唯一性及报销规则，以确保医疗保障效果。