缴费基数低，报销比例高

职工医保最高档和最低档的主要区别体现在以下几个方面：

一、缴费基数与金额

1. 缴费基数差异

   最低档以当地上年度职工平均工资的60%-100%为缴费下限，最高档可能按职工实际工资或更高比例缴费。

2. 缴费比例差异

   最低档单位缴费比例通常为0.4%-0.5%，个人缴费比例0.1%-0.2%；最高档单位缴费比例0.6%-0.8%，个人缴费比例0.2%-0.4%。

二、报销比例与待遇

1. 报销比例

   最低档报销比例60%，最高档可达90%，即缴费越高，门诊、住院等医疗费用的报销额度越高。

2. 门诊待遇

   最低档门诊无直接报销，需自费；最高档每年有1000元门诊费用报销额度，且部分城市支持社康中心门诊报销75%-80%。

3. 住院报销

   两档均按90%比例报销，但最高档可能包含更高级别的医疗服务和药品目录。

三、个人账户差异

1. 个人账户建立

   最低档不建立个人账户，医疗费用完全由统筹基金支付；最高档建立个人账户，按缴费基数的3%-8%划入资金。

2. 个人账户用途

   个人账户资金用于门诊、药店购药及部分体检费用，最高档因有个人账户，门诊自费金额减少。

四、其他差异

1. 退休金计算

   最低档缴费基数低，导致退休时计入个人账户的金额少，影响养老金计算；最高档缴费基数高，退休金相对更高。

2. 选择建议

   • 经济条件较好者选择最高档以获得全面保障；

   • 经济困难者可选择最低档减轻缴费压力。

总结

职工医保最高档适合注重医疗保障且经济能力较强的群体，而最低档则适合经济条件有限或对医疗需求较低的人群。选择时需结合自身经济状况和医疗保障需求综合考量。