医保起付线每年都有，具体规则如下：

一、起付线的年度性

1. 按自然年计算

   医保起付线以自然年（1月1日至12月31日）为计算周期，每年1月1日重置并累计计算。

2. 累计上限

   • 职工医保 ：全年累计起付线为2000元，首次住院1100元，后续每次住院起付线按50%比例递减（如第二次起付线为550元），累计达2000元后无需再支付起付线。

   • 居民医保 ：全年累计起付线为3000元，规则与职工医保相同。

二、报销规则

1. 起付线作用

   被保险人需先自付起付线金额，超过部分按医保政策比例报销。例如：

   • 职工医保：起付线1100元，后续按70%报销；

   • 居民医保：起付线1200元，后续按70%报销。

2. 年度内多次住院的累计计算

   若一年内多次住院，每次住院的起付线会累计计算。例如：

   • 职工医保：首次住院1100元，第二次起付线550元，第三次起付线450元，累计2000元后无需再支付起付线。

三、其他注意事项

1. 地区差异

   具体起付线标准可能因地区经济水平和医保政策调整而变化，建议参保人咨询当地医保部门。

2. 起付线与报销比例的关系

   起付线越低，后续报销比例越高。例如职工医保累计达2000元后报销比例达70%，而未达标准时可能仅报销50%。

医保起付线每年都有且按自然年累计计算，参保人需关注当地最新政策以了解具体标准。