巴中市低保户医保报销比例根据参保类型和医疗费用的不同阶段有所差异,具体如下:
一、基础医疗保障报销比例
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普通医疗保险报销比例
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住院费用在1300-30000元区间,报销比例为85%;
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门诊费用1800元以上可报销50%。
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特殊群体补充报销
- 低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,在基本医疗保险报销后,可申请医疗救助,再报销60%。
二、医疗救助政策
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救助额度与比例
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全年住院医疗总费用在4万元及以下,民政救助80%,市慈善总会救助20%;
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超出4万元部分,民政救助80%,慈善总会根据实际情况给予额外救助。
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申请流程
需提供报销回执单、身份证、低保证明等材料,向户籍所在地医保经办窗口申请。
三、其他注意事项
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报销顺序
遵循“先保险,后救助”原则,先通过医保报销,余下部分申请医疗救助;
- 新农合或城镇医保报销额度为60%,特殊群体再享60%救助,总报销比例可达84%。
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地区差异
医疗救助政策可能因地区而异,建议提前咨询当地医保部门(如巴中市医疗保障局)。
以上信息综合了医保政策及医疗救助机制,具体报销比例以实际审核结果为准。