在佛山看牙能否用医保报销？答案是：部分治疗项目可以报销，但美容修复类项目需自费。具体而言，拔牙、补牙、根管治疗等疾病治疗性质的项目可按规定报销，而洗牙、矫正、种植牙等非治疗类项目不纳入医保范围。报销需满足定点机构、医保目录内项目等条件，且不同医疗机构报销比例差异显著（基层医院比例更高）。
可报销的牙科项目
- 治疗性质项目：包括拔牙（含智齿）、补牙（基本材料及治疗费）、根管治疗、牙周病及牙龈炎治疗等。例如，在社区医院拔智齿，医保报销后个人仅需支付37元左右。
- 基础检查与影像：如口腔X光、CT等诊断性检查费用，若为治疗所需可报销。
不报销的牙科项目
- 美容及修复类：洗牙、烤瓷牙、牙齿美白、正畸矫治、种植牙、镶牙等均属自费项目。例如，牙齿矫正因非疾病治疗目的，明确不纳入医保。
- 高端耗材：如高端牙冠、进口种植体等超出医保目录的耗材费用需全额自付。
报销条件与比例
- 必要条件：需在佛山医保定点机构就诊，且医保处于正常缴费状态（断缴次月停止待遇）。
- 比例差异：一级医疗机构（如社区医院）报销比例达90%，三级医院降至40%。职工医保年度限额约2723元，居民医保为2179元。
- 异地就医：广州参保人在佛山定点医院（如佛山市第一人民医院）看牙需提前备案，报销比例按广州政策执行（社区医院80%）。
操作提示
就诊前通过“粤医保”小程序办理门诊选点登记，否则无法享受报销。例如，选点变更需在缴费状态下操作，断缴会导致选点失效。
总结
佛山医保对牙科的报销聚焦于基础治疗需求，报销前需明确项目性质与机构资质。建议优先选择基层医疗机构以降低自费比例，并提前通过官方渠道查询目录及限额，合理规划就医支出。
