根据我国医疗保险的缴费和待遇享受规则，去年未缴纳医保而今年补缴的情况需分情形讨论：

一、基本医保（职工医保/居民医保）

1. 缴费与待遇生效时间

   基本医保通常按年缴费，缴费成功后次月开始享受待遇。例如，2024年12月缴纳的医保，2025年1月生效。

2. 补缴后待遇恢复时间

   • 连续缴费满1年 ：可恢复享受医保待遇，但需补缴中断期间的费用（含滞纳金）。

   • 断缴超过1年 ：需重新参保并连续缴费满1年才能享受待遇，中断期间医疗费用无法报销。

3. 特殊情况处理

   • 补缴后次月生效 ：若补缴在当年年底前完成，次月即可享受医保待遇。

   • 跨统筹地区就业 ：医保关系随人员转移，缴费年限累计计算。

二、百万医疗险

若去年未缴医保但今年购买了百万医疗险：

• 断缴期间医保失效 ：百万医疗险的报销需依赖医保账户，断缴期间无法使用医保报销，但百万医疗险本身仍可生效。

• 补缴后报销比例可能调整 ：若去年未缴导致医疗费用超出百万医疗险免赔额，补缴后报销比例可能降低（如从100%降至60%）。

三、建议与注意事项

1. 保留缴费凭证 ：补缴后需提供缴费记录以证明连续缴费年限。

2. 关注当地政策 ：部分地区对断缴后补缴有特殊规定，建议咨询当地社保机构。

3. 避免再次断缴 ：设置6个月的观察期，期间医疗费用无法报销，建议及时缴费。

去年未缴医保而今年补缴的情况下，能否使用医保需根据缴费时间、补缴时长及当地政策综合判断。