根据2025年最新政策，西藏昌都异地就医未备案的报销流程及注意事项如下：

一、备案办理方式

1. 线上备案（推荐）

   通过“西藏医保”微信小程序或拉萨医保微信服务号办理，操作步骤包括：

   • 进入小程序→服务→异地就医备案→填写就医地、参保地等必要信息→提交电子签名

   • 部分城市支持通过国家医保服务平台APP办理，需注册并填写异地就医备案申请

2. 线下备案

   可前往参保地医保经办机构窗口办理，需提交身份证、社保卡、异地居住证明等材料

二、报销流程（未备案情况）

1. 垫付费用

   需先行垫付所有医疗费用

2. 准备报销材料

   包括身份证、社保卡、医疗费用明细清单、出院小结、发票、个人情况说明（如未备案原因）等

3. 申请报销

   携带材料至参保地医保经办机构提交手工报销申请，报销比例可能低于正常待遇

三、特殊情况处理

• 急诊就医 ：若因突发疾病或意外伤害急诊就医，可在出院后补办备案手续，但需提供急诊诊断证明

• 跨省就医 ：出院后超过规定时间补办备案的，需先自费结算，再申请手工报销

四、注意事项

1. 备案时效 ：线上备案通常为1年，线下备案需在就医前完成

2. 材料要求 ：部分城市（如拉萨）需提供电子医保凭证（现场激活）

3. 政策差异 ：具体报销比例和流程可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询参保地医保部门

建议优先通过线上渠道办理备案，以减少跑腿成本。若已就医但未备案，需尽快联系参保地医保部门补办手续。