根据2025年最新政策，西藏昌都异地就医备案有效期规定如下：

一、长期居住人员备案

1. 备案长期有效

   异地长期居住人员（包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等）办理备案后，备案本身无固定有效期，只要未主动变更或参保状态未发生变更，备案持续有效。

2. 参保地管理权限

   参保地（如昌都）可设置备案变更或取消的时限，但原则上不超过6个月。

二、临时外出就医人员备案

1. 备案有效期

   临时外出就医人员（如异地转诊、急诊抢救等）的备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可多次就医并享受直接结算服务。

2. 特殊情况处理

   • 出院前补办备案：就医地联网定点医疗机构应办理医疗费用跨省直接结算。

   • 出院后补办：自费结算后补办备案的，可按参保地规定申请医保手工报销。

   • 无第三方责任外伤：符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用可纳入直接结算范围。

三、其他注意事项

• 报销标准 ：长期居住人员备案后，医保待遇执行参保地标准；临时外出人员报销比例可能低于参保地同级医疗机构（如转诊人员降幅不超过10个百分点，其他临时人员降幅不超过20个百分点）。

• 双向待遇 ：长期居住人员可在备案地与参保地双向享受医保待遇，但需履行备案承诺。

以上政策综合了跨省异地就医直接结算的最新规范，确保参保人员在不同情况下都能获得及时、便捷的医疗保障。