根据2025年云南昭通异地就医备案新规,备案后的报销流程如下:
一、报销所需材料
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基础材料
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本人身份证、医保卡或城镇居民基本医疗手册;
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异地就医证明(单位出具,非企业参保者无需);
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转院证明(本地医院主治医师开具并科主任签字)。
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费用明细材料
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住院医疗费用汇总清单;
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出院小结、发票、用药明细表。
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二、报销比例
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普通门诊 :报销比例约为50%;
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住院费用 :报销比例约为70%(不含药品、诊疗项目等自费部分);
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急诊抢救 :可先行垫付后回参保地申请手工报销。
三、报销流程
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线上报销
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通过“云南医保”微信/支付宝小程序或国家医保服务平台APP提交材料;
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选择备案类型(如异地安置退休人员、转院等)并上传所有材料;
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提交后等待审核,审核通过后资金将直接打入医保账户。
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线下报销
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携带所有材料到参保地医保窗口或异地医保窗口办理;
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工作人员审核材料后,按比例报销并支付现金或转入医保账户。
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四、注意事项
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备案时效 :就诊时间需在备案开始日期和结束日期之间;
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异地转院 :需提供转院证明,未提供则可能降低报销比例;
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紧急情况 :急诊抢救可先治疗再备案,但需在出院前完成备案。
五、查询方式
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通过“云南医保”小程序或国家医保服务平台APP查询备案状态;
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拨打参保地医保热线咨询。
以上流程综合了线上便捷操作与线下规范办理,建议优先使用手机APP提交材料,以缩短报销周期。