根据2025年信阳市医保局发布的异地就医新规，备案成功后的报销流程如下：

一、报销条件

1. 备案类型要求

   • 门诊备案需提前至入院前完成，出院时直接在医院结算；

   • 住院备案需提供转院证明（主治医师开具+科主任签字）。

2. 所需材料

   • 门诊：身份证、医保卡、异地就医证明；

   • 住院：身份证、医保卡、异地就医证明、转院证明、出院小结、住院病历等。

二、报销流程

1. 线上备案（推荐）

   • 通过“国家医保服务平台”APP或“河南医保”小程序办理，绑定亲情账户支持异地备案；

   • 郑州参保人需在APP中选择“成都市”作为参保地。

2. 线下备案

   • 携带身份证、户口本原件至信阳市政务大数据中心二楼医保窗口办理，办理时间不超过3分钟。

三、报销比例与限制

• 直接结算比例 ：异地就医直接结算比例通常为70%-90%，具体取决于医疗机构等级和医保类型；

• 自费比例 ：无转院证明时自费比例增加20%，有转院证明时减少20%；

• 报销限额 ：年度累计医疗费用超过起付线的部分才能报销。

四、其他注意事项

1. 转诊备案 ：通过三级快速通道转诊的异地就医人员，需提供转诊转院单；

2. 个人账户使用 ：异地就医期间个人账户金额可支取门诊费用及药店购药费用；

3. 备案有效期 ：备案信息有效期为6个月，可随时取消。

五、特殊情况处理

• 急诊就医 ：属于异地急诊急救的，可直接刷卡结算；

• 首次使用平台 ：操作不熟练可参考平台在线指南。

通过以上流程，参保人员可实现异地就医的便捷报销。建议就医前通过医保平台确认当地定点医疗机构名单，避免影响报销。