根据2025年福建省医保政策,异地就医备案要求如下:
一、备案要求
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省内异地就医
除三明、南平外,全省已实现异地就医联网结算,需办理异地就医备案后方可享受直接结算服务。
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跨省异地就医
所有跨省异地就医均需提前办理备案手续,未备案无法直接结算。
二、未备案报销方式
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补备案后直接结算
若在出院结算前补办备案(需选择入院/就诊前日期),就医地联网定点医疗机构应直接结算医疗费用。
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自费后手工报销
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若出院时未备案,需先行垫付全部费用,回参保地后携带医疗费用明细及相关材料申请手工报销。
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手续时效通常为出院后90日内,具体以参保地规定为准。
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三、注意事项
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备案有效期 :一般需在住院前3天或出院前完成备案,过期将影响报销。
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报销比例 :未备案可能导致门诊、住院报销比例下降,具体以参保地政策为准。
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特殊情况 :急诊就医可在出院前补备案申请直接结算。
建议参保人员提前通过医保经办机构或官方APP办理异地备案,避免影响医疗费用报销。若已产生未报销费用,应及时补办备案手续。