根据2025年浙江舟山医保政策,二档医保对补牙的报销规定如下:
一、报销范围
-
基础治疗项目
包括龋齿补牙、牙周病治疗、阻生牙/智齿拔除等治疗性项目。
-
基础材料费用
国产树脂补牙材料、根管治疗耗材等基础医疗物资费用可报销,但进口材料需自费。
二、报销限制
-
自费项目
-
高端材料(如3M系列树脂、光固化树脂等)及美容修复类项目(如牙齿矫正、种植牙)不在报销范围内。
-
牙科美容项目(如牙齿美白、正畸)通常需自费。
-
-
定点医疗机构要求
必须在医保定点医院的口腔科进行治疗,且需持社保卡结算。
三、其他注意事项
-
报销比例 :二档医保的报销比例通常低于一档,具体比例需咨询当地医保部门。
-
个人账户使用 :部分自费项目(如洗牙)可用医保个人账户余额支付。
-
术后护理 :补牙后4小时内避免进食和饮水,遵医嘱进行口腔护理。
四、建议流程
-
选择舟山医保定点口腔医院进行治疗;
-
治疗前向医院医保办确认项目是否在报销范围内;
-
持社保卡完成费用结算,自费部分由个人承担。
若需进一步确认,建议拨打舟山医保热线或医院医保中心电话咨询。