根据2025年江苏南通医保政策，异地就医未备案的报销规则如下：

一、备案要求与报销前提

1. 常规情况

   未提前备案的异地就医需自行垫付全部医疗费用，回参保地后凭相关材料申请手工报销。

2. 急诊情况

   若因突发疾病或意外伤害在异地急诊就医，可先行全额垫付，回参保地后申请手工报销，无需提前备案。

二、报销比例与流程

• 报销比例 ：未备案的异地就医报销比例通常低于已备案情况，具体比例因地区政策而异，建议提前咨询参保地医保部门。

• 报销流程 ：需携带医疗费用发票、住院病历、费用明细等材料，到参保地医保经办机构提交申请。

三、特殊情况处理

• 补备案后结算 ：参保人员可在出院前补办备案手续，出院后通过医保系统联网直接结算。

• 线上备案渠道 ：可通过国家医保服务平台APP、江苏医保云APP等渠道办理异地就医备案，部分城市（如南通）已实现线上办理。

四、注意事项

1. 备案有效期 ：部分城市要求在住院3日内或出院前完成备案，过期将无法报销。

2. 政策差异 ：各地医保政策存在差异，建议通过参保地医保部门官网或客服确认具体规定。

2025年江苏南通异地就医未备案仍可报销，但需根据实际情况选择垫付或补备案，并关注当地医保政策对报销比例的影响。