宁夏医保参保人员在西安看病报销的比例和流程如下:
报销比例
- 跨省异地就医:宁夏医保参保人员在西安看病,如果提前进行了异地就医备案登记,可以享受异地直接报销待遇。具体报销比例按照西安的职工医保报销政策执行。例如,城镇职工基本医保参保人员在自治区外跨省定点医疗机构就医,医保政策范围内医疗费用支付比例分别为95%(一、二、三级定点医疗机构)、90%(二级定点医疗机构)和80%(三级定点医疗机构)。
- 门诊慢特病费用:门诊慢特病费用也纳入直接结算范围,具体报销比例和范围需根据西安市的规定执行。
报销流程
- 备案:参保人员需要在就医前通过微信小程序“西安医保”或国家医保服务平台APP进行异地就医备案登记。
- 持卡就医:备案成功后,参保人员凭医保电子凭证或社保卡在就医地的所有异地定点医疗机构直接结算。
- 出院结算:出院时,参保人员只需缴纳住院个人自付费用,医保结算部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。
请注意,以上信息仅供参考,具体报销比例和流程可能会因政策调整而有所变化。建议在就医前咨询宁夏医保部门或西安市医保部门,以获取最新的政策信息。