统筹基金账户

医保单位缴纳的医保费用主要用于以下方面，具体分配和使用规则如下：

一、资金分配比例

1. 传统账户划分（改革前）

   单位缴纳的医保费曾按8%比例划入统筹基金账户和职工个人账户，其中：

   • 统筹基金账户：70%（如月薪10000元单位缴费800元中划入560元）；

   • 个人账户：30%（如240元）。

2. 改革后调整（2024年9月起）

   单位缴纳的医保费不再划入个人账户， 全部计入统筹基金账户 ，个人账户仅由职工个人缴纳的2%计入。

二、统筹基金账户用途

1. 住院报销

   职工在三级医院住院费用可报销60%-80%，二级医院70%，一级医院80%。

2. 门诊特殊病治疗

   包括癌症化疗、器官移植等重大疾病，报销比例通常为60%-80%。

3. 应急储备

   用于支付突发疫情、重大疾病等特殊时期的医疗费用。

三、个人账户用途

1. 日常医疗费用

   可用于在定点药店购买常备药品（如感冒灵、降压药）、门诊挂号费、CT检查等自付部分。

2. 商业健康保险

   部分地区允许使用个人账户资金购买商业健康保险。

四、查询方式

1. 工资条逆向推算

   通过工资条中个人扣款金额推算单位缴费总额。

2. 线上平台查询

   登录支付宝/微信的“市民中心-社保查询”，查看缴费明细。

总结

单位缴纳的医保费用现全部纳入统筹基金账户，用于保障职工的住院、门诊等医疗费用。个人账户仅限小额自付和特定药品购买，两者共同构成医保保障体系。不同地区的具体报销比例和待遇可能略有差异，建议通过社保部门或官方渠道确认。